Как проходит операция по удалению миомы матки?

Услышав диагноз миома операция — это первое, что приходит в голову женщины. Практически каждая пациентка, у которой была обнаружена такая патология, начинает паниковать и представлять в своей голове самые страшные картины и исходы. Однако расстраиваться раньше времени не стоит. Современная медицина шагнула далеко вперед, в связи, с чем существует несколько эффективных способов лечения миомы матки, которые подбираются для каждого клинического случая индивидуально.

 

Что это за болезнь?

Миома операцияМиома матки – это часто встречающееся гинекологическое заболевание женской половой системы. Оно характеризуется образованием, ростом и развитием гормона зависимого от доброкачественного новообразования, которое может локализоваться в теле или шейке органа. Чаще всего, с такой болезнью сталкиваются женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Выделение такого возрастного диапазона связано с гормональной активностью. Именно в этот жизненный период в организме женщины происходит наибольший выброс эстрогена, увеличение концентрации которого как раз и вызывает развитие новообразования. Примерно 20-45% представительниц прекрасного пола старше 35 лет уже имеют миомы, размер которых способен вызвать первые клинические симптомы. После 50 лет или наступления климакса, активность матки значительно снижается, в связи, с чем риск её возникновения становится минимальным.

Хирургическое лечение миомы

Хирургическое вмешательство считается наиболее эффективным и кардинальным способом лечения. Оно дает возможность навсегда избавиться от опухоли и снизить риск развития рецидива. К показаниям для такого способа относится:

  • неконтролируемый рост новообразования;
  • наличие осложнений;
  • присутствие сильной болезненности;
  • наличие множественных миоматозных узлов;
  • нежелание заводить ребенка или нахождение в не детородном возрасте.

Если определяется большой размер миомы операция будет назначена в любом случае.

Проводимые операции

Миомэктомия

Стандартным способом хирургического лечения доброкачественной опухоли является миомэктомия, которая представляет собой удаление миоматозного узла. Её выполняют под общей или эпидуральной анестезией, и осуществляться она может тремя способами, один из которых должен выбрать лечащий хирург:

  • Открытая полостная операция. Она предполагает произведение большого горизонтально разреза кожи в области матки. Он совпадает с естественными складками кожи, поэтому после хирургического вмешательства шрам будет незаметен.
  • Лапороскопия. Это самый современный метод проведения операций в хирургии. Её суть заключается в выполнении всех манипуляций через небольшие отверстия в передней брюшной стенке. В одно из отверстий хирург вводит лапороскоп (прибор с камерой), а через другие производит все необходимые манипуляции.
  • Гистероскопия. При обнаружении миомы  операция может выполняться через влагалище. Такой способ возможет только при локализации новообразования в подслизистом слое и её росте по направлению в полость матки. Во влагалище вводится специальный инструмент – резектоскоп, который издает высокочастотные переменные импульсы и лазерное излучение, способствующее разрезанию ткани. Таким образом, происходит разрушение новообразования до мелких фрагментов и её дальнейшее изъятие из организма женщины путем вымывания раствором глюкозы.

Миома операция

Её главным преимуществом является сохранение матки как целостного органа, с возможностью нормального функционирования и способности забеременеть и родить ребенка.

Однако существуют и недостатки данной методики. В первую очередь — это вероятность рецидивирования. Примерно у 10% женщин наблюдается повторное развитие болезни.

 

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Миома операция

Данный способ является новейшим методом лечения миомы матки. Для проведения такой «мини» операции потребуется один маленький прокол в паховой области. Для выполнения этого хирургического вмешательства даже не потребуется применение общей анестезии, достаточно местного обезболивания. Через прокол вводится тоненький катетер, который через систему бедренной артерии проникает в маточные сосуды, осуществляющие приток крови к патологическому новообразованию. Все манипуляции хирурга проходят под контролем рентгенологического аппарата, что помогает доктору ориентироваться в сосудах. Добравшись до нужных артерий, в катетер вводится специальное вещество, которое закупоривает просвет сосуда. В результате этого, происходит нарушение питания опухоли и её дальнейшее отмирание, с последующим замещением соединительной тканью.

К главным преимуществам такой тактики лечения относится небольшое хирургическое вмешательство и отсутствие общей анестезии. Длительность операции не превышает 30 минут, а пациентка может быть выписана домой уже на второй день после её выполнения. Также эмболизация маточных артерий характеризуется высокой эффективностью и минимальным риском рецидива (менее 2%). ЭМА предполагает сохранение матки как анатомического органа, в связи, с чем перенесшая операцию женщина сможет иметь детей.

Главным недостатком данной операции является невозможность её проведения на запущенных стадиях болезни и при больших размерах опухоли.

 

Гистерэктомия

Миома операция

Полное удаление матки считается крайним выбором в качестве лечения такого гинекологического заболевания. Она выполняется в случае больших размеров новообразования, размер которых, занимают практически всю полость органа и не предоставляет возможность дифференцировать неповрежденную ткань от патологических участков. Такое вмешательство проводится полостным или лапороскопическим методом под общей или эпидуральной анестезией.

Преимуществом данного метода является полное отсутствие рецидива в связи с удалением органа.

К недостаткам же относится невозможность забеременеть и родить, высокий риск развития таких осложнений как тромбоз и кровотечение, длительный восстановительный период (минимум 30 дней).

 

Похожие публикации